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Cálculo dental una revisión de literatura y presentación de una condición inusual

El cálculo dental es el depósito de sales calcio y fósforo con el acumulo sostenido de minerales tales como hidroxiapatita, sílice y witlockita, entre otros componentes en superficies dentarias de difícil acceso que se adhiere a sus superficies. Huang et al lo definieron como estructuras formadas por diferentes capas de agregados minerales que se decantan paulatinamente

Hoyer, Gaengler y Bimberg exploraron la capacidad de mineralización y de desmineralización que tienen los cálculos dentales, dando una idea de la dinámica que se presenta al interior de sus estructuras. 

Desde que Gron, Van Campen y Lindstrom , realizaron el análisis de la formación del cálculo dental, con una visión a partir de la química inorgánica, incluyendo un análisis cristalográfico, se sabe de la variedad que pueden tener en su composición química dependiendo del sitio donde habiten las personas. Es factible que la composición varíe de una persona a otra o inclusive dentro de la misma boca de cada persona, por el efecto de la composición de la dieta

Dentro del cálculo dental se encuentran componentes inorgánicos tales como brushita, fosfato dicálcico deshidratado, fosfato octacálcico, lo mismo que la whitlockita.
 Encontramos de la misma forma dentro de sus componentes una matriz orgánica, tales como proteínas salivales selectivamente absorbidas del medio oral, para formar una película adquirida, seguida de la adherencia de varias especies de microorganismos nativos de la boca, donde se observan fenómenos de congregación bacteriana, formación de biopelículas y obviamente se detectan actividades de quórum sensing para tales efectos.

El tiempo requerido para la formación de cálculo supragingival en algunas personas es aproximadamente dos semanas, momento en el cual el depósito puede contener ya alrededor del 80% del material inorgánico hallado en el cálculo maduro. La primera evidencia de calcificación puede ocurrir a los pocos días, pero la formación de un depósito de composición cristalina, característica del cálculo maduro requiere meses o años.

Antonio José Díaz Caballero* María Angélica Fonseca Ricaurte** Carlos Ernesto Parra Conrado***

      *Odontólogo Universidad de Cartagena, especialista en Periodoncia Universidad Javeriana, Magíster en Educación U del Norte. Profesor titular de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cartagena. 

      **Odontóloga Universidad de Cartagena. Consultora. 

      ***Odontólogo Universidad de Cartagena. Aspirante a Magíster en Farmacología




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